Narzędzie SACS
Jednym z ważniejszych elementów pielęgnacji stomii jest ocena stanu skóry wokół stomii.
Przy właściwej pielęgnacji skóra oklejana przez przylepiec bądź płytkę stomijną barwą nie powinna się różnić od pozostałej powierzchni brzucha. Ocena skóry w przypadku normy nie stanowi żadnego problemu. Polega jedynie na stwierdzeniu stanu prawidłowości.
W przypadku powikłań skórnych takich jak zaczerwienienie, nadżerki, owrzodzenia, zmiany przerostowe czy martwica ocena jest dużo trudniejsza. Powinna ona dotyczyć typu zmiany czyli poziomu głębokości uszkodzenia oraz położenia zmiany względem stomii.
Włoskie pielęgniarki stomijne, wobec braku uniwersalnego systemu oceny problemów skórnych , wraz z chirurgami opracowały narzędzie pozwalające na wprowadzenie ustandaryzowanej terminologii służącej ocenie i klasyfikacji zmian skórnych wokół stomii. Narzędzie to nosi nazwę SACS od Studio Alterazioni Cutanee Stomali / w polskim tłumaczeniu Badanie Zmian Skórnych Wokół Stomii/.
Stworzenie uniwersalnego systemu pozwala na obiektywną ocenę zmian skórnych wokół stomii, pozwala na stworzenie spójnych definicji ułatwiających personelowi medycznemu na posługiwanie się „wspólnym językiem”.
Istotą narzędzia SACS jest jego prostota w stosowaniu.
W pierwszej kolejności należy ocenić zmianę skórną, którą oznaczamy literą L. Istnieje 5 kategorii zmian.
TV- zmiana dotyczy wszystkich kwadrantów.
W pierwszej kolejności klasyfikacja powinna dotyczyć najpoważniejszej zmiany skórnej wokół stomii. Dodatkowe pomniejsze zmiany mogą być również klasyfikowane.
Przykłady klasyfikacji SACS:
